Как связано ожирение/потеря веса с раком легких

Ожирение, потеря веса, связанная с результатами иммунотерапии рака легких

Брайант Ферлоу

2 июня, 2018

ASCO легких щитовидной железы Street Team, ASCO, рак легких, Новости

Базовый Индекс Массы тела (ИМТ) и потеря веса в процессе лечения с запрограммированной гибелью 1 (ПД-1)–таргетной иммунной КПП ингибиторы ниволумаб и пембролизумаб повидимому, связаны с конечным результатом выживания , по данным ретроспективного анализа реальных клинических данных у пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легких (НМРЛ; Аннотация 6553), который был представлен в 2018 году американское Общество клинической онкологии (asco) ежегодном совещании, состоявшемся 1-5 июня в Чикаго.

"Ожирение базового ИМТ связано с более длительной общей выживаемостью, в то время как базовый ИМТ с пониженным весом связан со снижением выживаемости”, - сказал ведущий Автор Jizu Zhi, PhD, Управления по контролю за продуктами и лекарствами США в Silver Spring, штат Мэриленд, и соавторы.

Независимо от исходного ИМТ пациентов, потеря веса (включая снижение ИМТ до 5%) была связана с более низкой выживаемостью (p< .0001), исследователи сообщили в презентации.

"Пациенты с пониженным весом ИМТ в начале терапии PD-1, скорее всего, будут моложе, женщины и имеют неквамную гистологию", - отметили авторы. "Мужчины были более склонны к ожирению или избыточному весу в начале терапии PD-1, чем женщины.”

Метастатическим НМРЛ является ведущей причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. Плохое состояние результативности является прогностическим, но часто отсутствует в электронных медицинских записях пациентов. Напротив, вес и рост, которые могут быть использованы для расчета ИМТ, почти всегда доступны в записях пациентов, и ИМТ с течением времени может служить косвенной мерой для кахексии и состояния производительности.

"Мы предположили, что более низкий базовый ИМТ и уменьшенный ИМТ с течением времени могут служить представлением для ухудшенного реального состояния результативности и могут быть прогностическими для метастатических пациентов NSCLC, получавших терапию PD-1”,-сообщили Чжи и соавторы.

Они провели анализ медицинских записей для 1,034 пациентов с метастатическим НМРЛ, которые были замечены как минимум два раза в период между 2011 и 2016 годы и которые прошли иммунная блокада контрольно-пропускного пункта с ниволумаб и пембролизумаб. В общей сложности 69 пациентов имели недостаточный вес в исходном периоде, 488 имели нормальный ИМТ, 307 имели избыточный вес и 170 страдали ожирением.

"В течение 90 дней [с момента начала иммунотерапии] тенденция к ассоциации между снижением ИМТ > 5% и общей выживаемостью продолжается у пациентов в целом и для каждой базовой категории ИМТ”, - сообщили они.

Линия терапии, в которой была начата блокада иммунного КПП, не повлияла на общую выживаемость. Но смещение выживаемости может представлять собой смешанный фактор, и небольшой размер выборки исследования, возможно, усилил влияние недостающих данных, предупреждали исследователи.

Проверка этих выводов с более крупной когорты необходима для выяснения характера связи между ИМТ и выживаемости среди пациентов, получающих иммунотерапию метастатического НМРЛ.

  • Meda Pharma GmbH
  • Mylan Pharmaceuticals
  • Hikma Pharma GmbH
  • 1A Pharma GmbH
  • Lipomed Германия
  • Baxter Oncology GmbH
  • Eli Lilly (Соединенные штаты Америки)
  • Janssen-Cilag GmbH
  • GUERBET Германия
  • Celgene GmbH
  • Dr.Willmar Schwabe
  • Fresenius Kabi Deutschland GmbH
  • Bristol-Myers Squibb GmbH
  • Lundbeck GmbH
  • CSL Behring Германия
  • Stada Arzneimittel Germany
  • Grünenthal GmbH
  • Strathmann (Германия)
  • Orphan Europe Germany GmbH
  • Alexion Pharma Germany GmbH
  • Dr. Falk Pharma GmbH
  • Medac GmbH
  • ViiV Healthcare
  • AbbVie Deutschland GmbH
  • Boehringer Ingelheim Pharma (Германия)
  • Japan Bioproducts Industry Co.,LTD
  • Dermapharm AG
  • Clinigen Healthcare Limited
  • Takeda (Германия)
  • Ipsen Pharma GmbH
  • Eisai GmbH
  • CATALENT GERMANY SCHORNDORF
  • Vanda Pharmaceuticals Inc. c/o Satellite Office
  • Horizon Pharma Ireland Limited
  • Ferring Pharmaceuticals
  • HRA Pharma Deutschland GmbH
  • Infectopharm Arzn.u.Consilium GmbH
  • Forest Pharma B.V.
  • Actelion Pharmaceuticals Dtl. GmbH
  • Norgine GmbH
  • Amgen GmbH
  • Servier Deutschland GmbH
  • Biotest Pharma
  • GlaxoSmithKline GmbH
  • Genzyme GmbH (Германия)
  • Helixor Heilmittel GmbH
  • Desitin Arzneimittel GmbH
  • Kohlpharma GmbH
  • Biogen GmbH
  • Merck Serono GmbH
  • Gilead Sciences GmbH
  • Aspen Germany GmbH
  • Eusa Pharma
  • Pierre Fabre Dermo Kosmetik
  • CHUGAI PHARMA Europe LTD
  • Novartis Pharma GmbH
  • Cheplapharm Arzneimittel GmbH
  • Bayer
  • B. Braun Melsungen AG
  • Vertex Pharmaceuticals (Germany)
  • ACA Müller/ADAG Pharma AG
  • Mundipharma
  • Emra-Med Arzneimittel GmbH
  • HEXAL Germany
  • Santhera Pharmaceuticals (Liechtenstein) AG
  • AstraZeneca GmbH
  • Shire Deutschland GmbH
  • Abz-Pharma Gmbh
  • UCB
  • MCM Klosterfrau Vertr. GmbH
  • Sanofi-Aventis Deutschland
  • Aptalis Pharma S.A.S.
  • Intercept Pharma Deutschland GmbH
  • Haemato Pharm GmbH
  • Grifols Deutschland GmbH
  • Biologische Heilmittel Heel GmbH
  • Roche Pharma AG
  • Axicorp Pharma B.V.
  • Swedish Orphan Biovitrum
  • Sigma-tau Arzneimittel GmbH
  • Otsuka Novel Products GmbH
  • Pharmore GmbH
  • Baxalta Deutschland GmbH
  • Orifarm GmbH
  • Olainfarm, As
  • Riemser Pharma GmbH
  • Medice Arzneimittel Pütter
  • Mibe GmbH Arzneimittel
  • Novo Nordisk Pharma GmbH
  • PAR pharmaceutical
  • Pfizer Pharma GmbH
  • MSD Sharp & Dohme (Германия)
  • BioMarin Europe Limited
  • Abacus Medicine A/S
  • Verla-Pharm Arzneimittel GmbH & Co. KG
  • Astellas Pharma GmbH
  • Actavis
  • Aristo Pharma GmbH
  • TAD Pharma GmbH
  • Bioventus Coörperatief U.A.
  • Lohmann
  • Accord Healthcare GmbH
  • Dr. Kade/Besins Pharma GmbH
  • Mucos
  • Nordic Pharma GmbH
  • ODS Pharma GmbH
  • TRB Chemedica AG
  • Virbac Tierarzneimittel GmbH
  • Milinda GmbH & Co. KG
  • Zentiva Pharma GmbH
  • Bial - Portela & CA S.A.

© 2020