МРТ-исследования стресса на сердце выявили риск развития ИБС

Стресс результаты МРТ сердца были связаны со смертностью у пациентов с известной или подозреваемой ИБС, согласно данным, опубликованным в JAMA Cardiology. 

Роберт М. Джадд, доктор философии, со-директор Центра сердечно-сосудистого магнитного резонанса им. Герцога в Дареме, штат Северная Каролина, и его коллеги проанализировали данные многоцентрового исследования пациентов, проходящих клиническую оценку ишемии миокарда, чтобы определить, были ли связаны клинические результаты МРТ сердечно-сосудистого стресса. с смертностью пациентов. 

«Мы уже давно знаем, что [МРТ сердца] эффективна при диагностике ишемической болезни сердца, но в нашей стране она до сих пор широко не используется», - сказал Джадд в пресс-релизе. «Одним из препятствий для более широкого использования была нехватка данных о его прогностической ценности - что есть у конкурирующих технологий. Наше исследование дает некоторую ясность, хотя прямые сравнения [МРТ сердца] и других технологий были бы окончательными ». 

Исследователи проанализировали данные от 9 151 пациента (средний возраст 63 года; 55% мужчин; средний ИМТ 29 кг / м2) с 48 615 пациентами лет наблюдения. 

Джадд и его коллеги определили 4408 пациентов, которые прошли нормальное стрессовое МРТ-исследование сердца, и 4743 пациента, которые прошли ненормальное обследование. За среднее время наблюдения 5 лет умерло 1517 пациентов. 

Исследователи сообщили, что добавление МРТ сердца улучшило прогнозирование смертности в двух разных моделях риска (модель 1 ЧСС = 1,83; 95% ДИ, 1,63-2,06; модель 2 ЧСС = 1,8; 95% ДИ, 1,6-2,03), сообщили исследователи. 

Также была улучшена реклассификация риска, когда в модели была добавлена ​​МРТ сердца (чистое улучшение = 11,4%; 95% ДИ 7,3-13,6). 

Оценка Каплана-Мейера для анализа выживаемости после поправки на возраст пациента, пол и сердечные факторы риска выявила связь между аномальным стрессом сердечной МРТ и смертностью у всех пациентов (ЧСС = 1,883; ДИ 95%, 1,68-2,112). Смертность у пациентов с ИБС в анамнезе была выше (HR = 1,955; ДИ 95%, 1,712-2,223) по сравнению с пациентами без ИБС в анамнезе (HR = 1,587; ДИ ​​95%, 1,235-2.2018). 

По данным исследователей, пациенты с нормальной фракцией выброса левого желудочка имели более низкий уровень смертности (ЧСС = 1,385; ДИ 95%, 1,194-1,606) по сравнению с пациентами с аномальным ФВ ЛЖ (ЧСС = 1,836; ДИ 95%, 1,299-2,594). 

«Существует несколько причин ограниченного использования стресса [МРТ сердца], в том числе наличие хороших, качественных лабораторий, исключение пациентов, которые не могут пройти намагничивание, и отсутствие данных о результатах пациентов», - сказал Джадд в пресс-релизе. «Результаты этого исследования позволяют предположить, что стресс [МРТ сердца] является эффективным средством прогнозирования смертности, мы обеспечиваем прочную основу для непосредственного исследования между стрессом [МРТ сердца] и другими методами». - Эрл Холланд младший. 

Раскрытие информации: Джадд сообщает, что получил гранты от NIH и финансовую поддержку от Heart Imaging Technologies. Пожалуйста, ознакомьтесь с исследованием для раскрытия финансовой информации всех других авторов.счастных пациентов. 

  • Meda Pharma GmbH
  • Mylan Pharmaceuticals
  • Hikma Pharma GmbH
  • 1A Pharma GmbH
  • Lipomed Германия
  • Baxter Oncology GmbH
  • Eli Lilly (Соединенные штаты Америки)
  • Janssen-Cilag GmbH
  • GUERBET Германия
  • Celgene GmbH
  • Dr.Willmar Schwabe
  • Fresenius Kabi Deutschland GmbH
  • Bristol-Myers Squibb GmbH
  • Lundbeck GmbH
  • CSL Behring Германия
  • Stada Arzneimittel Germany
  • Grünenthal GmbH
  • Strathmann (Германия)
  • Orphan Europe Germany GmbH
  • Alexion Pharma Germany GmbH
  • Dr. Falk Pharma GmbH
  • Medac GmbH
  • ViiV Healthcare
  • AbbVie Deutschland GmbH
  • Boehringer Ingelheim Pharma (Германия)
  • Japan Bioproducts Industry Co.,LTD
  • Dermapharm AG
  • Clinigen Healthcare Limited
  • Takeda (Германия)
  • Ipsen Pharma GmbH
  • Eisai GmbH
  • CATALENT GERMANY SCHORNDORF
  • Vanda Pharmaceuticals Inc. c/o Satellite Office
  • Horizon Pharma Ireland Limited
  • Ferring Pharmaceuticals
  • HRA Pharma Deutschland GmbH
  • Infectopharm Arzn.u.Consilium GmbH
  • Forest Pharma B.V.
  • Actelion Pharmaceuticals Dtl. GmbH
  • Norgine GmbH
  • Amgen GmbH
  • Servier Deutschland GmbH
  • Biotest Pharma
  • GlaxoSmithKline GmbH
  • Genzyme GmbH (Германия)
  • Helixor Heilmittel GmbH
  • Desitin Arzneimittel GmbH
  • Kohlpharma GmbH
  • Biogen GmbH
  • Merck Serono GmbH
  • Gilead Sciences GmbH
  • Aspen Germany GmbH
  • Eusa Pharma
  • Pierre Fabre Dermo Kosmetik
  • CHUGAI PHARMA Europe LTD
  • Novartis Pharma GmbH
  • Cheplapharm Arzneimittel GmbH
  • Bayer
  • B. Braun Melsungen AG
  • Vertex Pharmaceuticals (Germany)
  • ACA Müller/ADAG Pharma AG
  • Mundipharma
  • Emra-Med Arzneimittel GmbH
  • HEXAL Germany
  • Santhera Pharmaceuticals (Liechtenstein) AG
  • AstraZeneca GmbH
  • Shire Deutschland GmbH
  • Abz-Pharma Gmbh
  • UCB
  • MCM Klosterfrau Vertr. GmbH
  • Sanofi-Aventis Deutschland
  • Aptalis Pharma S.A.S.
  • Intercept Pharma Deutschland GmbH
  • Haemato Pharm GmbH
  • Grifols Deutschland GmbH
  • Biologische Heilmittel Heel GmbH
  • Roche Pharma AG
  • Axicorp Pharma B.V.
  • Swedish Orphan Biovitrum
  • Sigma-tau Arzneimittel GmbH
  • Otsuka Novel Products GmbH
  • Pharmore GmbH
  • Baxalta Deutschland GmbH
  • Orifarm GmbH
  • Olainfarm, As
  • Riemser Pharma GmbH
  • Medice Arzneimittel Pütter
  • Mibe GmbH Arzneimittel
  • Novo Nordisk Pharma GmbH
  • PAR pharmaceutical
  • Pfizer Pharma GmbH
  • MSD Sharp & Dohme (Германия)
  • BioMarin Europe Limited
  • Abacus Medicine A/S
  • Verla-Pharm Arzneimittel GmbH & Co. KG
  • Astellas Pharma GmbH
  • Actavis
  • Aristo Pharma GmbH
  • TAD Pharma GmbH
  • Bioventus Coörperatief U.A.
  • Lohmann
  • Accord Healthcare GmbH
  • Dr. Kade/Besins Pharma GmbH
  • Mucos
  • Nordic Pharma GmbH
  • ODS Pharma GmbH
  • TRB Chemedica AG
  • Virbac Tierarzneimittel GmbH
  • Milinda GmbH & Co. KG
  • Zentiva Pharma GmbH
  • Bial - Portela & CA S.A.

© 2020